Чтобы вовремя предупредить туберкулез, детям делают пробу Манту, а взрослых отправляют на рентгенологическое обследование. В случае отклонений от нормы, при подозрении инфицирования, человек обязан посетить узкого специалиста. Детям дают направление к фтизиатру после Манту, если она имеет значительные размеры. Взрослые будут вынуждены идти в тубдиспансер, если на снимке будут замечены тени. Рассмотрим детальнее, когда отправляют к фтизиатру и что будет, если отказаться от посещения врача.

Для начала, давайте разберемся, кто же такой фтизиатр. Это квалифицированный специалист, который работает в тубдиспансере. В его обязанности входит обследовать пациентов, у которых имеются подозрение на наличие палочки Коха в организме и лечить их, если диагноз подтвердился.

Этот врач следит за состоянием тубинфицированных и выдает справки людям, у которых заболевание излечилось или не подтвердилось. У фтизиатра можно детально узнать обо всех предрасполагающих факторах, вследствие которых возникает патология, каково ее течение и какая терапия показана в том или ином случае.

Направление в тубдиспансер дают, когда:

1. Увеличена Манту больше чем на 6 мм.
2. Малыш имеет положительную реакцию и ему не делали БЦЖ.
3. Была ранее сделана БЦЖ, и имеет место плохая Манту.
4. Ежегодно наблюдается плохой результат.
5. Наблюдается папула 12-ти мм и более.

Важно учитывать тот факт, что сделанная Манту сразу после БЦЖ даст положительный результат. С течением времени реакция уменьшится, обычно к школьному времени у неинфицированных детей проба отрицательная.

Если детский врач видит отклонения от нормы, он обязан принять меры. Его задача предупредить серьезное заболевание и обезопасить окружающих обследуемого. Самостоятельно он этого не сделает, соответственно он пишет направление к фтизиатру. Иногда специалист может провести повторное Манту, чтобы убедиться в том, что результат правдивый. В повторной положительной реакции остается одно – обследоваться у узкого специалиста.

Когда направляют в тубдиспансер, то дают направление. В нем указано:

• время, когда делали прививку БЦЖ, и какой рубец после остался (размер);
• результаты всех диагностических проб;
• показатели анализов крови и мочи.

Согласно всем вышеперечисленным данных фтизиатр сможет сделать соответствующие выводы. Чтобы быть абсолютно уверенным в том, что туберкулез отсутствует, врач может отправить на дополнительные обследования. Также будут учитываться:

• данные, которые указаны в направлении;
• анамнез (родителям следует подробно рассказать о самочувствии ребенка за последнее время, и не было ли у него контакта с тубинфицированным);
• результаты рентгенологического обследования.

к содержанию ↑

Отказ от посещения фтизиатра может стать поводом для отстранения ребенка от учебы. Если родители не предоставят в детский сад или школу справку из тубдиспансера о том, что их наследник здоров, директор/заведующий имеют право не допустить ребенка в детский коллектив.

По закону у родителей есть месяц на то, чтобы посетить фтизиатра.

Кроме того, если у малыша присутствует большая Манту – это повод задуматься. Если не обратиться своевременно к врачу, могут быть серьезные последствия. Когда направляют в тубдиспансер, то полностью отдают себе отчет в том, что инфицированный человек – это опасность, как для самого носителя палочки Коха, так и для окружающих. Отказавшиеся родители должны понимать, что несвоевременно выявленная патология может привести даже к смерти.

В тубдиспансере могут назначить повторную прививку Манту или направить на рентген. Если диагноз подтвердится, то начнется лечение. Если все нормально, выдается справка о состоянии здоровья ребенка. В коллектив допустят после того, как ее предоставят по месту требования.

Если у ребенка присутствует большая проба после проведенной Манту, то педиатр обязан дать направление в тубдиспансер. Родители, обязаны показать своего ребенка узкому специалисту в течении 30-ти дней. Отказ от консультации грозит не допуском в детский коллектив. Если отправили к фтизиатру необоснованно, то это повод обратиться в вышестоящие инстанции (в поликлинику по месту жительства к главврачу). Чтобы доказать свою правоту, следует знать свои права, для достоверности желательно предоставить соответствующие нормативные документы.

Если ребенка направили к фтизиатру после повторной положительной манту или папулы более 12-ти мм, родителям рекомендуется безотлагательно направиться в тубдиспансер. Там проведут полное обследование и назначат качественное лечение, если такое необходимо.

По материалам tuberkulez-info.ru

В дет саду моему ребенку сделали пробу Манту, реакция 16 мм дали направление в тубдиспансер к фтизиатру. Кто в курсе что там проверяют и стоит ли ехать с таким маленьким ребенком в такое опасное место (ребенку 1 и 9 мес.). Делают ли там рентген, сдают ли кровь, мочу. И еще вопрос если я все-таки не поведу туда ребенка будет ли это являться отказом в посещении дет сада или это не законно? т.к. в санитарно-эпидемиологических правилах от 25 июня 2003 года написано, что «не рекомендуется допускать детей в детский коллектив не прошедших консультацию у фтизиатра и не поставлен отрицательный диагноз туберкулез». Заранее благодарю за ответы.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Специалист межличностных отношений. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психокоррекция веса. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кандидат в группаналитики. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант-практик. Специалист с сайта b17.ru

[1065984323] – 28 января 2011 г., 00:36

Эльза,ехать надо обязательно.Рентген делать не будут,просто сдадите анализ крови с пальчика и все,через пару дней получите результаты.Я с дочкой каждую прививку так каталась,все зависит от особенностей организма ребенка.Не накручивайте себя!

[2087391703] – 28 января 2011 г., 01:54

с каждым годом взросления, реакция на манту д.б. меньше. А вы ещё такие маленькие — все нормально. Возможно ребенок нечайно её намочил, вот и всё.

[1785776938] – 28 января 2011 г., 04:58

Ой,да не переживайте вы,с этой Манту многие маются.Я сос таршей дочкой тоже в своё время намучилась:год нормальные размеры у папулы,на другой-огроменная.И так несколько лет эти чередования.Насчёт рентгена не знаю,будут ли направлять на рентген,в более старшем возрасте посылают.Может ещё и от качества самой вакцины зависит реакция,наверное.

[125879413] – 28 января 2011 г., 09:38

Сдайте анализы, сделайте рентген, идите в диспансер и пусть ставят диаскин-тест. Только он может помочь избавиться от лечения их препаратами. Если диаскин будет отрицательным шлите их лесом и никогда больше с манту не связывайтесь. Вы имеете право раз в год вместо манту делать снимок и сдавать анализы, что вам и советую, иначе так и будут таскать по диспансерам. Манту растет по массе причин, у кого бцж не делали, у того манту показательно будет, а у многих, из тех кому делают, у того со временем растет без всякого туберкулеза.

[2117638231] – 28 января 2011 г., 09:52

Ну мы в 6 месяцев приехали с БЦЖ, просто посмотрели руку и все. Сказали примочки прикладывать. И через 2 недеи отвалилось. Еще ездили с Манту..всегда была повышенна. Тоже просто посмотрели и написали аллергия на Манту и все.

[608449208] – 28 января 2011 г., 13:50

Вот не пойму я одного. Манту по плану делают в год. Потом повторяют через год. С какой стати делали в год и 9, тем более в детском саду. Они с родителями советовались? Медкарту малыша смотрели? Учли все необходимые условия, разрешающие ставить Манту именно в тот момент?

[425124503] – 28 января 2011 г., 13:57

Да ,скорее всего поствакцинальная аллергия. С собой надо взять флюрографию членов семьи, проживающих с ребенком. На рентген не должны отправлять: маленькая еще.

[1300946270] – 29 января 2011 г., 20:02

На будущее: за 3 дня до Манту и 3 дня после пробы ребенку надо давать супрастин , дозировка соответственно возрасту. Вы даже не представляете, сколько людей выдают аллергическую реакцию на эту пробу. Меня в детстве даже поставили на учет в тубдиспансер из-за этого- пятнышко было много больше нормы. Только во взрослой поликлинике опытная терапевт поняла, в чем дело. В дальнейшем, моим детям, а теперь и внуку делаем Манту только на фоне супрастина. И еще: до 3-х лет увеличенная Манту у детей норма. Это мне сказала фтизиатр, когда такая-же ситуация была у внука. Это работает та прививка, коотрую детям делают в роддоме. Мой вам совет: сходите на прием к врачу сначала без ребенка, покажите направление и объясните ситуацию. Возможно , что малыша вести туда вам и не надо будет. Все равно к моменту посещения врача проба уже рассосется, показывать нечего будет. Но если скажут, что ребенка надо им показать, приведете в следующий раз.

[305245037] – 29 января 2011 г., 20:30

Тоже ребенку сделали Манту.Так же ,как и у вас 16 мм.Направили к фтизиатру.Тот дал направление на анализ крови,мочи и яйца глист.Потребовали принести флюшки членов семьи.Все анализы были в норме.Заставили сделать диаскинтест.Хоть и делали на фоне антигистаминов-результат 9 мм.Выписали лекарства и напрвили на рентген.Если бы не дет.сад,то рентген не делали бы.Снимки оказались в норме.Наш врач сказала с фтизиатром не спорить и говорить,что таблетки принимаются(на самом деле их не пить,т.к.много побочек).Пока у нас мед.отвод от прививок и повтор диаскинтеста через 3 месяца.В дет.сад на основании снимка ходить разрешили.Возраст ребенка 2,4 года.
Слишком переживать незачем.На будущее от Манту следует отказываться и просить делать диаскинтест.Это тоже белок,но намного точнее,чем Манту и меньше побочек.

[3667504318] – 2 февраля 2011 г., 16:19

Оказывается детский фтизиатр принимает раз в месяц в поликлиннике по месту жительства, я клюнула на это думала пойду поплачусь может так напишет. ага. Дали направления на кровь, мочу и рентген в другой поликлиннике. А после этого еще раз на прием, а там врач сказала я подумаю отправлять ли вас на диаскинтест 🙁 врач объяснила, если бы вы в сад не ходили могли бы и не ездить ни куда, а так если есть опасность для других детей, никто рисковать не будет. честно я с ней согласилась, а если бы для моего ребенка была опасность заразиться от другого я бы стала выступать, так что придется поездить, что ж делать.

[4288225554] – 22 октября 2017 г., 16:16

Здравствуйте пожалуйста срочно хочу узнать 2 раза съездили флюографию выяснилось в заключение:Верхушка легкого верхней легкой определяет симметричный потологический процесс средней интенсивностью корни расширены. подскажите что это означает.

[3652162106] – 28 мая 2018 г., 11:53

Сдайте анализы, сделайте рентген, идите в диспансер и пусть ставят диаскин-тест. Только он может помочь избавиться от лечения их препаратами. Если диаскин будет отрицательным шлите их лесом и никогда больше с манту не связывайтесь. Вы имеете право раз в год вместо манту делать снимок и сдавать анализы, что вам и советую, иначе так и будут таскать по диспансерам. Манту растет по массе причин, у кого бцж не делали, у того манту показательно будет, а у многих, из тех кому делают, у того со временем растет без всякого туберкулеза.

Если диаскин тест синячек со спичечную головку ,опухоли нет что это значит

По материалам m.woman.ru

Кое что можно прочесть здесь.
.
Реакция организма на туберкулин является одной из разновидностей аллергии. Именно поэтому имеющиеся аллергические заболевания могут влиять на результат пробы Манту — это и пищевая или медикаментозная аллергия, и аллергический дерматит. На результат реакции могут влиять недавно перенесенные инфекции, хроническая патология, иммунитет к нетуберкулезным микобактериям, возраст. Не последнюю роль играют и другие сопутствующие факторы: индивидуальные характеристики чувствительности кожи, фаза менструального цикла у девушек, сбалансированность питания ребенка. Даже глисты способствуют положительной реакции Манту. Воздействие на результаты пробы оказывают неблагоприятные экологические факторы: повышенный радиационный фон, вредные выбросы химических производств.

На результаты туберкулинодиагностики также могут влиять различные нарушения в методике ее проведения: транспортировке и хранении туберкулина, при применении нестандартного и некачественного инструментария, при погрешностях в технике постановки и чтения реакций Манту.

Также в Инструкции указывается на возможную индивидуальную непереносимость туберкулина, при которой, по логике, реакция Манту просто противопоказана (именно это я и пытаюсь доказать медикам в отношении своего ребенка – на вводимый туберкулин поднимается высокая температура, наблюдается общая вялость, плохое самочувствие, расстройство желудочно-кишечного тракта).

С учетом вышеперечисленных факторов, в изолированном виде, сама по себе положительная реакция Манту не является 100% доказательством инфицирования туберкулезом.

Противопоказания к проведению пробы Манту:

кожные заболевания
острые и хронические инфекционные и соматические заболевания в стадии обострения (проба Манту ставится через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов или сразу после снятия карантина)
аллергические состояния
эпилепсия.

Не допускается проведение пробы в тех коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям — проба Манту ставится через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов или сразу после снятия карантина.

Ввиду того, что вырабатываемый в результате прививок иммунитет может повлиять на результат пробы Манту, ее постановка не должны проводиться в один день с какими бы то ни было прививками. В противном случае увеличивается риск ложноположительных реакций. В случаях, если по тем или иным причинам пробу Манту производят не до, а после проведения различных профилактических прививок, туберкулинодиагностика должна осуществляться не ранее чем через 1 месяц после прививки.

По материалам m.e1.ru